 J'ai commencé à étudier l'obésité et le changement de comportement lorsque j'étais étudiant à l'université pour l'obtention de ma maîtrise. Je dois admettre que cela fait plusieurs années! Mon point de vue était, et est, que l'amélioration du contrôle du poids est une sorte d'apprentissage. Il est donc basé sur les mêmes principes qui expliquent comment apprendre quelque chose ou comment développer toute nouvelle compétence. Si nous pensons à d'autres types de projets personnels, tels que maîtriser un instrument de musique ou apprendre une nouvelle langue, ce sont aussi des tâches difficiles. Et ce n'est pas tout le monde qui commence, persévère et peut atteindre un niveau élevé de maîtrise. Qu'est-ce qui distingue les gens qui vont abandonner et recommencer à fumer de ceux qui vont cesser pour de bon pour devenir des experts hautement qualifiés? Je pense au contrôle du poids de la même manière. Je suis là depuis assez longtemps et j'ai été témoin d'un nombre suffisant de personnes essayant, d'autres échouant et d'autres réussissant de façon spectaculaire, à comprendre que le contrôle du poids est complexe. Je préfère penser à chaque cas comme une «histoire de contrôle du poids unique."
Qu'est-ce que je veux dire par « l'histoire du contrôle du poids»? Quand je rencontre un nouveau patient, je veux comprendre ce qu'il pense de son problème. Quelle est son importance? Est-ce que le patient vient de son propre gré, ou plutôt pour satisfaire quelqu'un d'autre (un être cher, un médecin)? Étant donné que le problème existe depuis des années, pourquoi est-ce maintenant le bon moment pour y remédier? Quels sont les changements qui sont intervenus pour créer cette motivation? Pourquoi la personne recherche-t-elle de l'aide et pourquoi notre clinique lui offre une aide spécifique? Qu'espère accomplir le patient? Qu'espère-t-il voir se produire dans le mois prochain, dans 6 mois, 1 an ou 2 ans ....? Quelles sont ses peurs? Quels obstacles seront rencontrés en cours de route? Bien sûr, l'histoire ne commence pas là. Il y a les racines du problème que nous devons examiner. Retournent-elles à l'enfance et aux traditions familiales? Y a-t-il des situations de vie récente ou actuelle qui contribuent au problème de poids? Pensez-vous qu'un meilleur contrôle du poids permettra de résoudre d'autres problèmes, ou peut-être préparera-t-il le terrain pour les résoudre? Alors que les gens veulent perdre du poids pour améliorer leur santé et prévenir les problèmes de santé futurs, il y a généralement plus que cela. Le contrôle du poids est considéré comme un ingrédient clé dans l'amélioration de la vie, une condition préalable pour revenir aux passe-temps favoris qui ont été abandonnés, pour l'amélioration de la confiance en soi, pour s'organiser, pour entrer dans le jeu des rencontres ... D'une manière ou d'une autre, il permet de commencer un Nouveau Chapitre dans sa Vie. Donc, c'est une histoire dans laquelle je vous encourage à sauter à pieds joints. Imaginez-vous en train d'ouvrir un livre au milieu et de lire quelques pages. Vous pourriez avoir une idée de ce que c'est, mais sûrement que vous aurez envie de retourner au début pour combler les lacunes pour comprendre comment l'histoire est arrivée là, et vous pourriez être tenté de sauter plusieurs pages pour savoir comment l'histoire se termine. Mais mes patients ne sont pas des livres qui ont déjà été écrits ... C'est ce qui les rend si fascinants. Il n'y a pas à sauter à la dernière page, et même projeter le regard en arrière pour comprendre que l'histoire n'est qu'une reconstruction. Principalement, nous sommes ici dans le présent, en essayant de se concentrer, de poser ensemble un regard sur la réalité et aller de l'avant. Parfois, je me sens comme le conducteur du train, parfois comme le copilote, parfois comme un professeur, parfois comme un confident, parfois comme un observateur intéressé, et toujours comme un cheerleader. Je veux dire, "Allons-y! Vous y arriverez! Nous y arriverons ensemble!" Lorsque mon patient et moi sommes sur la même page et que nous avons confiance dans le processus,c'est comme si la magie s'installait. Mais il n'y a pas de magie! Il n'y a que la belle réalité du processus et ses résultats! J'aime réellement mon travail. Lorsque je sens que j'ai saisi l'histoire du patient et que je l'ai aidé à prendre des décisions sur ce qu'il veut faire, quand je sens que je l'ai encouragé à composer avec les émotions difficiles qu'il n'a pas pu comprendre, et quand je peux offrir une nouvelle stratégie pour faire face au stress ou améliorer les habitudes, je me sens très satisfait. Quand je fais ma part, c'est autant au patient de faire la sienne ... il faut vraiment deux personnes pour danser le tango! L'obésité est un gros problème pour mes patients et pour la société. Actuellement, il n'existe pas de consensus sur ce qu'il faut faire à ce sujet. Je ne pense pas que la réponse est de taxer les boissons gazeuses, ou de faire des campagnes pour encourager les gens à manger des légumes et marcher plus, même si ces efforts ne peuvent pas nuire. Je vais continuer à travailler avec les gens pour créer un réel changement, et être témoin ainsi de réelles histoires passionnantes! Stephen Stotland, Ph.D.  Combien d'articles que vous avez lus commencent avec quelque chose comme:« le contrôle du poids est problématique, et cet article va clarifier cette confusion». Vous lisez les propos et à la fin, vous vous sentez encore plus embrouillé. Donc, si je devais dire que mes propos visent «une fois pour toutes» à éclaircir et faire disparaître la confusion, j'espère que votre réaction sera d'arrêter de lire immédiatement. Je ne ferai donc aucune promesse du genre.
Nous savons tous une chose: le contrôle du poids est difficile, même si nous ne sommes pas d'accord sur ce qui le rend si ardu. Examinons rapidement quelques-unes des raisons les plus importantes: 1. L'environnement est un champ de mines de tentations, à la fois saines et malsaines. Souvent, nous sommes confrontés à trop de choix et à une surabondance de nourriture (oui, il y a encore trop de faim sur la planète, mais ça, c'est un autre problème); 2. Les relations sociales tournent souvent autour de la nourriture, en particulier les fêtes, les célébrations, la romance, regarder et pratiquer des sports («hockey et bière, tout le monde?») ... et je pourrais continuer; 3. Il y a trop d'automobiles et pas assez de marche à pied; 4. L'obésité est en quelque sorte une condition perpétuelle, avec des ajustements métaboliques, psychologiques et sociaux qui tendent à favoriser le gain de poids continu; 5. L'idée même que le contrôle du poids devrait être facile nous ramène à l'influence des médias et de l'industrie de la perte de poids. On est toujours prêt à nous vendre la plus récente «solution», soit celle qui encourage seulement la pieuse pensée et les efforts de courte durée pour perdre du poids. Ainsi, nous commençons l'année avec la résolution d'améliorer un peu les choses, pour empêcher qu'elles se détériorent. Savoir que les choses peuvent être pires, et qu'elles le seront probablement, nous incite à créer quelque chose de nouveau grâce à nos efforts déterminés, mais cela peut sembler être un «guide pessimiste pour l'établissement d'objectifs». Ceci me rappelle un de mes livres préférés, ce classique de Paul Watzlawick où ce dernier mentionne: «La situation est sans espoir, mais pas sérieuse ». Ce n'est pas le pessimisme, mais le réalisme qui est en cause ici. C'est un différent type d'optimisme qui se résume en notre capacité de façonner notre avenir et nous-mêmes, mais qu'il faut garder en tête une seule condition: celle d'en faire le choix. Je vous souhaite une saine et heureuse année 2017, remplie d'espoir, de réussite et de bonheur! Stephen Stotland, Ph.D. |
